家住華鎣高興鎮(zhèn)的廖先生最近遭遇飛來橫禍,,騎摩托車在路口等紅綠燈時,被另一輛小汽車從后方追尾,,被甩飛的廖先生還沒來得及爬起來,,汽車就從他手臂碾壓了過去……路人撥打120救護車緊急送至我院進行搶救時,廖先生已是失血性休克狀態(tài),,右上肢血肉模糊,,幾近毀損。
患者受傷后的右上肢外觀圖
術(shù)前X線片
“患者發(fā)生的是右上肢多發(fā)開放性骨折,,伴有血管,、神經(jīng)、軟組織損傷,,大部分組織已經(jīng)毀損,,完全具備截肢的手術(shù)指征”,我院骨與關(guān)節(jié)外科主任張大剛博士介紹道,,“但患者才43歲,,正值壯年,又是家庭的頂梁柱,,我們還是想努力為他保住右肢,。”
與截肢的一勞永逸相比,,保肢的挑戰(zhàn)難度更大,。傷口會面臨較大的感染風(fēng)險、組織壞死,、多器官功能障礙等,,進而危及病人的生命,而且即使保住了完整的肢體,,也不一定能保住手臂全部的活動功能,。但是為了不給患者留下終生的遺憾,與家屬充分溝通后,,擁有豐富保肢經(jīng)驗的骨與關(guān)節(jié)外科醫(yī)師團隊決定盡量為患者保肢,。
時間不等人,當(dāng)天中午,,張大剛主任便帶領(lǐng)骨與關(guān)節(jié)外科團隊與麻醉手術(shù)中心、急診與重癥醫(yī)學(xué)中心等多科密切配合,,緊急開展患者“保肢行動”,。
由于當(dāng)時患者處于失血性休克狀態(tài),團隊一邊為他抗休克搶救生命,一邊對他的右上肢創(chuàng)傷進行修復(fù),,這不僅檢驗著醫(yī)療技術(shù),,同時考驗著團隊的合作默契。無影燈下,,團隊共同奮戰(zhàn)了近3個小時,,成功保住了患者性命,也穩(wěn)定了患者上肢情況,。
患者術(shù)后的右上肢外觀圖
術(shù)后X線片
術(shù)后一日右上肢血管造影
術(shù)后一日,,張大剛主任及王雷弟主治醫(yī)師查房時,發(fā)現(xiàn)患者右手及手指皮溫明顯改善,,右橈動脈可捫及搏動,,患者生命體征平穩(wěn),暫時保住了右上肢,。目前患者已通過綠色通道轉(zhuǎn)到華西醫(yī)院進一步治療,。
“我們?yōu)榛颊弑W×藝乐負p傷的右上肢,避免了患者截肢引起的致殘,,提高了患者后半生的生活質(zhì)量,,我感到由衷的高興,也為我們骨與關(guān)節(jié)外科團隊和我院的多科協(xié)作的成果感到驕傲,,!睆埓髣傊魅伪硎尽
其實,,廖先生手術(shù)的成功早已不是我院骨與關(guān)節(jié)外科保肢手術(shù)中的首例了,,近年來,憑借對于大型創(chuàng)傷多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢,,以及過硬,、精湛的醫(yī)術(shù),骨與關(guān)節(jié)外科已成功為多例嚴重的四肢損傷患者保全了肢體,,提高了患者的生活質(zhì)量,,骨與關(guān)節(jié)外科表示將繼續(xù)為廣大群眾的生命健康保駕護航。(陶囅)