近日,，我院心血管內(nèi)科為患者張大爺植入心電事件記錄儀,，通過這一利器準(zhǔn)確抓到導(dǎo)致他暈厥的“兇手”,，然后為他植入心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器消除了困擾其多年的疾患,。這也是在川東開展的首例植入式心電事件記錄儀,。
據(jù)悉,，家住廣安的張大爺遇到了“煩心事”,。最近幾年張大爺總是無緣無故地感覺心里不舒服,，然后就暈厥，多次摔得外傷住院,，但是每次到醫(yī)院做了很多檢查,，都沒查出什么毛病。家里人還以為他在裝病,，張大爺很憂慮,。
年前，張大爺在買菜的路上,，眼前一黑,，突然倒地，醒來卻不知道發(fā)生了什么,，摔得鼻青臉腫,。這可把張大爺和家里人嚇壞了，趕緊來到我院就診,，由急診科轉(zhuǎn)到心血管內(nèi)科診治,。由于之前張大爺做了很詳細(xì)的檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)什么，顧永林主任醫(yī)師仔細(xì)詢問了他的情況后告訴他：“這種說不出的心慌,、眼黑甚至倒地,，要考慮不明原因的暈厥，很有可能是心臟出了問題,�,！�
于是，張大爺便在該院心血管內(nèi)科住院治療,。
那什么是不明原因的暈厥呢,？
心血管內(nèi)科主任文俊杰副主任醫(yī)師告訴張大爺，暈厥就是大腦發(fā)生了幾秒鐘到幾分鐘的“短路”,，可以自己恢復(fù),，但若不查明原因接受治療，頻繁發(fā)作的暈厥會危害日常生活,，造成焦慮和憂郁,，甚至有生命危險(xiǎn)。
為什么會發(fā)生暈厥,？文俊杰向張大爺解釋，大多是因?yàn)槿说男呐K跳得過快或過慢引起的,。還有腦血管疾病引起,；咳嗽、坐車等引起反射性暈厥,；突然坐下或起身引起體位性低血壓,。
傳統(tǒng)的檢查方法對偶然發(fā)作的暈厥往往束手無策,，那有什么方法可以檢查出來呢？
文俊杰告訴張大爺及其家人：心臟引起的暈厥必須通過心電監(jiān)測才能查出來,。他解釋道,，很多人發(fā)病后來到醫(yī)院已經(jīng)恢復(fù)“正常”,，一般的心電圖或24小時(shí)動態(tài)心電圖是無法發(fā)現(xiàn)的,。因此，我們可以通過“植入式心電事件記錄儀”來抓到“兇手”,。它可以連續(xù)監(jiān)測三年的心電圖,，就像開車的“行車記錄儀”一樣。
聽了文俊杰副主任醫(yī)師的耐心解釋,，張大爺心里輕松了許多,，同意植入心電事件記錄儀，想看看到底是什么原因引起自己暈厥的,。
張大爺植入心電事件監(jiān)測器后出院沒多久,，他又暈倒了。這次張大爺迅速來到我院心血管內(nèi)科,，文俊杰主任為他檢查后,，發(fā)現(xiàn)張大爺?shù)臅灥故切呐K跳得太快引起的。文俊杰告訴他,，這種心跳太快如果不能及時(shí)糾正,，很容易引起死亡。
查明原因后,，文俊杰副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)馬上為張大爺植入了心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,，為他解除了宿疾，預(yù)防了心臟性猝死的發(fā)生,。
文俊杰主任介紹,，頻繁發(fā)作的暈厥將危害日常生活，造成焦慮和憂郁,，甚至有生命危險(xiǎn),。有統(tǒng)計(jì)表明所有暈厥患者的死亡率為7.5%，其中心源性暈厥患者的死亡率為18%～33%,。暈厥造成的危害也令人吃驚,，老年人發(fā)生的跌倒10%因暈厥引起，并能造成輕度外傷和嚴(yán)重致殘,。此外,，37%的反復(fù)暈厥者需改變工作，73%的人發(fā)生焦慮或抑郁。而心源性暈厥者6個(gè)月內(nèi)的死亡率>10%,，使死亡率增加1倍,，并使心源性暈厥成為猝死的先兆。經(jīng)過許多檢查后仍有26%的暈厥病人不能確診病因,，反復(fù)的診斷性檢查增加了個(gè)人及社會的醫(yī)療負(fù)擔(dān),，因此植入式心電事件記錄儀應(yīng)運(yùn)而生。
我院心血管內(nèi)科成功獨(dú)立開展了川東首例“植入式心電事件記錄儀”,，填補(bǔ)了廣安地區(qū)在精準(zhǔn)醫(yī)療檢測領(lǐng)域的空白,。這一利器無疑為更多有需要的患者帶來福音，能夠更好地為廣安老百姓的健康服務(wù),。（黃鴻）
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