四川省醫(yī)療質量控制中心設置規(guī)劃
（2015-2017年）
為完善我省醫(yī)療質量控制體系建設，提升醫(yī)療質量管理水平,全面提高診療規(guī)范化,、同質化水平，確保醫(yī)療安全,，結合當前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢，制定本規(guī)劃,。
一,、指導思想
以建立和完善適合我省省情的醫(yī)療質量管理與控制體系為出發(fā)點和落腳點,，以提高全省醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量為主要目標,，堅持科學規(guī)劃、合理利用資源,，提高醫(yī)療整體服務效率,，提升醫(yī)療整體服務能力，更好地保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,。
二,、總體目標
堅持“以質量為核心、以患者為中心”兩個原則,，加快省,、市,、縣三級醫(yī)療質量控制體系建設,，充分發(fā)揮優(yōu)質專家資源對全省醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理與控制的指導作用，建立起醫(yī)生自控,、科室主控,、醫(yī)院總控的醫(yī)療機構質控機制，使基礎,、環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質量得到切實有效的控制,，實現(xiàn)醫(yī)療質量管理的最佳目標,，最大限度地提升醫(yī)療服務效率，為群眾提供安全,、有效,、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務,。
三、設置原則
（一）按需設置,。
以相關專業(yè)醫(yī)療質量管理與控制需求為導向,，以《醫(yī)療機構診療科目名錄》及補充目錄公布的診療科目為依據(jù)，省級衛(wèi)生計生行政部門力爭在2015年底前建立健全各臨床主要專業(yè)和相關輔助支撐專業(yè)的質控中心（省級醫(yī)療質量控制中心設置規(guī)劃一覽表見附件1）,；市級衛(wèi)生計生行政部門力爭在2016年底前建立健全市級質控中心,，原則上市級應當參照省級完成相應的同級質控中心的設立；原則上縣級衛(wèi)生計生行政部門應在2017年底前建立轄區(qū)內排名前十位疾病和縣外轉診率前十位疾病相關專業(yè)和相關輔助支撐專業(yè)的質控中心,。
（二）科學規(guī)劃,。
省級衛(wèi)生計生行政部門負責全省質控工作，從區(qū)域概況,、組織架構,、具體做法、培訓指導,、接軌聯(lián)動,、評價運用等方面做規(guī)劃。各級衛(wèi)生計生行政部門要全面分析本地醫(yī)療質量管理現(xiàn)狀,，明確醫(yī)療質量控制重點,，科學制訂質控中心設置規(guī)劃，結合實際需要,，有計劃,、有重點地設置質控中心，著力打造滿足需要,、運轉協(xié)調,、專業(yè)權威的醫(yī)療質量控制體系。質控中心的設置要充分考慮醫(yī)療機構的業(yè)務技術水平,、指導服務能力,，以及在當?shù)氐挠绊懥驼J可度，做到公立醫(yī)院與民營醫(yī)院,、綜合醫(yī)院與�,？漆t(yī)院一視同仁。
（三）注重內涵,。
要進一步優(yōu)化質控中心結構,，嚴格控制中心專家團隊規(guī)模,，加強醫(yī)療質控中心內涵建設，著力提高服務效率和水平,。省級醫(yī)療質量控制中心建設和管理要圍繞制定質控標準,、實施質控工作、發(fā)布質控指標,、組建質控網(wǎng)絡,、建立質控信息、培養(yǎng)專業(yè)人員,、提供決策依據(jù),、完成省級衛(wèi)生計生行政部門交辦的其他工作這八項職能展開。市,、縣級醫(yī)療質量控制中心要結合轄區(qū)內質控需要,，既要注重自身能力建設，又要加強對縣,、鄉(xiāng),、村三級醫(yī)療機構、民營醫(yī)療機構和私人診所的業(yè)務指導,。各級質控中心要利用學科和專家資源優(yōu)勢,，充分發(fā)揮專業(yè)指導、引領和帶頭的作用,。
四,、設置程序
（一）申報。
衛(wèi)生計生行政部門引導,、支持醫(yī)療機構自愿申報,。符合條件的醫(yī)療機構均可按照《醫(yī)療質量控制中心管理辦法（試行）》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕51號)要求，向衛(wèi)生計生行政部門提交申報材料,，包括成立質控中心申請書,、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》復印件、本單位相關專業(yè)質控工作開展情況,、本單位相關專業(yè)介紹,、質控中心負責人資質條件、質控工作計劃,、中心專家組擬定名單,。省級質控中心還要提交本專業(yè)診療技術規(guī)范和質控標準、程序等相關規(guī)章制度,。
（二）審核,。
衛(wèi)生計生行政部門在收到醫(yī)療機構提交的申請材料后，根據(jù)醫(yī)療機構申報情況,，組織專家,，按照《四川省醫(yī)療質量控制中心比選辦法》(見附件2)分批進行審核,、比選，擬設置為質控中心的,，得分必須≥80分,，如多家醫(yī)療機構同時提出同一專業(yè)的質控中心設置申請時，則得分最高者當選,。
（三）公示,。
對擬設置的質控中心，衛(wèi)生計生行政部門進行為期一周的公示,，公示無異議的,，方可作出同意的決定，并正式發(fā)文確認,。
五,、組織管理
（一）加強領導,。
加強醫(yī)療質量控制是政府轉變行政職能的重要舉措,，是深化醫(yī)改的必然要求，是對百姓需求的積極回應,，是醫(yī)院管理的基本內涵,。各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構要充分認識加強醫(yī)療質量控制中心建設的重要意義，切實加強領導,，科學規(guī)劃布局,，加大投入力度，集中力量大力推進,，在3年內逐步建立完善分級管理,、逐級負責、相互協(xié)作,、協(xié)同并進的省,、市、縣三級醫(yī)療質量控制體系,，提升全省醫(yī)療質量控制工作水平,，促進全省醫(yī)療質量管理與評價的規(guī)范化與同質化。
（二）切實履職,。
各級衛(wèi)生計生行政部門要加強對醫(yī)療質量控制中心的建設,，給予經(jīng)費和政策支持；要加強質控結果應用,，樹立質控中心權威,；要對質控中心進行動態(tài)管理，為優(yōu)秀的質控專家提供發(fā)揮專長的平臺,。各級醫(yī)療機構要積極申報,，并加強對醫(yī)療質量控制中心的日常管理,，提供人、財,、物各方面的支持,，保障中心工作順利運行。各級質控中心要充分利用衛(wèi)生計生行政部門賦予的行政職能,，加強學科建設和人才培養(yǎng),，積極開展規(guī)范化培訓和檢查指導，認真落實各項質控措施,，提高全省醫(yī)療服務同質化水平,；要充分發(fā)揮協(xié)助作用，為衛(wèi)生計生行政部門提供醫(yī)療質量管理的決策依據(jù),。
（三）協(xié)調配合,。
各級質控中心要接受上級質控中心的指導，指導下級質控中心,，負責對質控對象進行業(yè)務指導和質量考核,。省級質控中心負責全省本專業(yè)的質控工作，指導市,、縣級質控中心開展工作,，并具體負責質控全省設有本專業(yè)的三級醫(yī)療機構、省直屬醫(yī)療機構和國家衛(wèi)生計生委駐川醫(yī)療機構,。市級質控中心負責全市本專業(yè)的質控工作,，指導縣級質控中心開展工作，并具體負責質控全市設有本專業(yè)的二級醫(yī)療機構和市直屬醫(yī)療機構,�,？h級質控中心負責全縣本專業(yè)的質控工作，具體負責質控縣域內的基層醫(yī)療機構,。
各級質控中心要加強協(xié)作,，密切溝通，相互支持,，共享資源,，共同做好質控工作。
（四）嚴格考核,。
各級衛(wèi)生計生行政部門要
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