患者鄧某某，男,，46歲,，因胸痛兩個(gè)半小時(shí)前往鄰水縣某醫(yī)院就診，初步考慮急性心肌梗死,，準(zhǔn)備通過綠色通道轉(zhuǎn)入我院胸痛中心治療,。可是轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者突發(fā)心臟驟停,，意識(shí)喪失,，家屬焦急萬(wàn)分，立即向我院體外生命支持中心尋求幫助,。
得知這一消息,，我院急診與重癥醫(yī)學(xué)中心主任王健立即聯(lián)系王醫(yī)生了解病情，19:55率ECMO團(tuán)隊(duì)緊急趕往鄰水醫(yī)院,。
與死神搶病人，分秒必爭(zhēng),！20:35,，ECMO團(tuán)隊(duì)抵達(dá)醫(yī)院，立即進(jìn)行病情評(píng)估,。經(jīng)超聲評(píng)估心臟,、血管后，ECMO團(tuán)隊(duì)立即實(shí)施股動(dòng)脈,、股靜脈穿刺,、側(cè)支循環(huán)建立，每一次穿刺放管,，都猶如針尖上的行走,，精細(xì)沉穩(wěn)，“不好,！患者出現(xiàn)室顫！” “按壓” “除顫”……
時(shí)間如靜止的沙漏,，一路驚險(xiǎn),，扣人心弦,。期間患者共突發(fā)三次室顫（惡性心率失常），一度命懸一線,，在團(tuán)隊(duì)的緊急施救后ECMO終于成功轉(zhuǎn)機(jī),。
接下來，需要將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至我院進(jìn)行PCI經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,。ECMO膜肺機(jī),、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù),、微量泵……多種管道,，轉(zhuǎn)運(yùn)工作困難重重，在ECMO團(tuán)隊(duì)6名成員的共同努力下,，1月17日凌晨1:20患者順利轉(zhuǎn)回我院,。胸痛中心立即組織心血管內(nèi)科、心臟大心血管外科,、放射科,、手術(shù)麻醉中心、急診與重癥醫(yī)學(xué)中心對(duì)患者進(jìn)行MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,，緊急實(shí)施急診PCI手術(shù),。生死時(shí)速8小時(shí)，歷經(jīng)重重艱險(xiǎn),，患者終于轉(zhuǎn)危為安,。
經(jīng)過血管修補(bǔ)、拖栓等處理,，1月17日19時(shí),，患者順利脫機(jī)。目前患者恢復(fù)良好,，已轉(zhuǎn)入我院心血管內(nèi)科繼續(xù)治療,。
ECMO,，全稱體外膜肺氧合，是搶救危重患者生命的新技術(shù),，其本質(zhì)是一種改良的人工心肺機(jī),，是目前嚴(yán)重呼吸循環(huán)衰竭的最后治療手段，最核心的部分，是膜肺和血泵,，分別起人工肺和人工心的作用,，它能暫時(shí)替代肺臟和心臟功能，讓衰竭的心肺有機(jī)會(huì)恢復(fù),。它也是目前重癥醫(yī)學(xué)最頂級(jí)的器官支持手段,，體現(xiàn)了一家醫(yī)院或地區(qū)中最高救治水平。
我院急診與重癥醫(yī)學(xué)中心從2018年開始獨(dú)立開展ECMO,，總共救治患者近20余名,，積累了大量寶貴經(jīng)驗(yàn)。據(jù)了解,，在2021年10月衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)分析與決策支持云平臺(tái)中我院重癥醫(yī)學(xué)科DRG績(jī)效評(píng)價(jià)排全省第五位,。此次我院運(yùn)用ECMO技術(shù)院外成功運(yùn)轉(zhuǎn)救治患者在川東北地區(qū)為首例，代表著我院危急重癥救治水平位居省內(nèi)前列,。華西廣醫(yī)ECMO救援小分隊(duì),，從未停止前進(jìn)的腳步！他們將繼續(xù)努力,，運(yùn)用ECMO技術(shù)為更多的重癥患者帶來生的希望,，創(chuàng)造更多的生命奇跡。
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