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首例|我院成功完成高難度胰十二指腸聯(lián)合門靜脈切除人造血管重建術(shù)
點(diǎn)擊量:次 更新時(shí)間:2021-07-30

7月25日,在華西醫(yī)院胰腺外科教授,、我院肝膽胰外科學(xué)科主任張懿指導(dǎo)下,,我院肝膽胰外科賈守洪副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功開展了一例高難度胰十二指腸聯(lián)合門靜脈切除人造血管重建手術(shù),;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,。

患者張先生,68歲,,因“上腹部疼痛不適伴皮膚鞏膜黃染1周,,加重1小時(shí)”來我院肝膽外科求診,;颊咄晟屏松细共緾T,,MRI,MRCP及腫瘤標(biāo)志物檢查提示,,胰腺頭頸交界區(qū)異常信號塊影伴以遠(yuǎn)主胰管擴(kuò)張及胰體尾萎縮,,肝膽外科團(tuán)隊(duì)考慮患者有胰腺腫瘤病變可能,需手術(shù)治療,。

入院后,,患者積極完善了相關(guān)輔助檢查。張懿教授和肝膽外科團(tuán)隊(duì)討論后一致認(rèn)為患者腫瘤浸及了門靜脈,、腸系膜上靜脈,,肝總動脈、腹腹干,,手術(shù)難度極大,,必須切除部分門靜脈、腸系膜上靜脈才能完成腫瘤切除,,選擇“胰十二指腸聯(lián)合門靜脈切除人造血管重建手術(shù)”為最佳治療方案,。與患者及家屬溝通后,,他們皆表示理解并同意手術(shù)方式。

做好充分術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)預(yù)案后,, 7月25日,,在手術(shù)麻醉中心配合下,由張懿教授帶領(lǐng)賈守洪副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為該患者實(shí)施了胰十二指腸聯(lián)合門靜脈切除人造血管重建手術(shù),。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腫瘤浸及周圍靜脈,、動脈嚴(yán)重,清掃周圍組織困難,。張懿教授和肝膽外科團(tuán)隊(duì)?wèi){著精湛的技術(shù),,歷時(shí)10余小時(shí)順利完成了手術(shù)。


胰十二指腸切除術(shù)是手術(shù)治療胰腺腫瘤,、壺腹部腫瘤及膽總管遠(yuǎn)端腫瘤的基本術(shù)式,。該手術(shù)切除臟器多,創(chuàng)傷大,,操作復(fù)雜,,耗時(shí)長,是腹部外科中難度大,、風(fēng)險(xiǎn)高,、術(shù)后并發(fā)癥多和死亡率高的手術(shù)。張懿教授表示,,這種高難度手術(shù)由于重建技術(shù)難度高,、操作復(fù)雜,很多醫(yī)院都會放棄根治性切除手術(shù),,而進(jìn)行簡單的減黃手術(shù),。所以該手術(shù)成功開展,標(biāo)志著我院肝膽胰外科在復(fù)雜胰腺腫瘤的高難度手術(shù)切除方面再邁新臺階,。

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